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La dépression co-morbide favorise-t-elle certains comportements à risque chez les personnes ayant des problèmes de poids?
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Abstract. The objective of this article is to study whether depression is associated with a modification in some risk behaviors in people with weight problems. Data come from the 2002-2003 decennial health survey, conducted among people aged 18 years and older. The presence of depression was assessed with the « Center of Epidemiologic Studies » scale and by individuals’selfreported depressive episodes. Different subsamples, defined according to body mass index (BMI) (overweight, or obese or normal weight), were analyzed. The dependent variables studied were daily tobacco use, the essential absence of physical activity, and dietary intake not complying with national guidelines. Logistic or non-ordinal polytomous multiple regressions were used to study the association between comorbid depression and these behaviors, and we adjusted for the different potential confounding factors. The results suggest that in people with weight problems probable depression is associated with an aggravation of various health risk behaviors. We observe similar results in people with normal weight. The crosssectional nature of the survey does not allow us to determine the direction of the associations observed with any certainty and published data on this topic are relatively ambiguous. Résumé. L’objectif de cet article est de vérifier si la présence d’une dépression chezdes personnes ayant des problèmes de poids est associée à une modification de certains comportements à risque. L’étude est réalisée à partir de l’Enquête décennale Santé 2002-2003 chez les personnes âgées de 18 ans et plus. La dépression est approchée par l’échelle « Center of Epidemiologic Studies Scale » et par les épisodes déclarés par les individus. Des analyses sont réalisées sur différents sous-échantillons définis selon l’indice de masse corporelle: personnes en surpoids, ou ayant une obésité ou de poids normal. Les variables dépendantes étudiées sont l’usage quotidien de tabac, une faible activité physique et des comportements alimentaires s’écartant des recommandations nationales. Des régressions multiples, logistiques ou polytomiques non ordonnées, sont utilisées afin d’étudier l’association entre dépression co-morbide et ces comportements, en ajustant sur différents facteurs de confusion potentiels. Les résultats suggèrent que la dépression probable est associée, chez les personnes ayant des problèmes de poids, à une aggravation de comportements à risque en termes hygiéno-diététiques vis-à-vis de la santé, sachant que ceci est aussi observé chez les personnes de poids normal. Le caractère transversal de l’enquête ne permet pas, néanmoins, de déterminer avec certitude la direction des liens observés, ce d’autant que les données de la littérature sont relativement équivoques sur cette question.
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État de santé : quelques illustrations des apports, limites et perspectives de l’Enquête décennale Santé