| Abstract
| - Contexte : L’importance de l’activité physique (AP) et des inégalités sociales afférentes, dans la prévention et la prise en charge de l’obésité fait l’objet de débats. Notre objectif était d’identifier, au sein du programme PRALIMAP-INÉS, les déterminants de la participation d’adolescents en surpoids de milieu défavorisé. Méthodes : Cinq séances collectives dont deux spécifiques à l’AP et des activités adaptées individuelles ont été animées par des diététiciens, professionnels de l’activité physique et psychologues. Elles ont été proposées à 411 adolescents de 13 à 18 ans en situation de surpoids et d’obésité de milieu défavorisé et participant à PRALIMAP-INÉS, dans 35 collèges et lycées vosgiens. Résultats : La participation à au moins une séance collective était meilleure chez les collégiens comparée aux lycéens (OR = 2,2) et chez ceux qui déclaraient des difficultés financières pour payer une licence (OR = 5,8). Le nombre de séance augmentait avec l’indice de masse corporelle ; il était plus élevé chez les collégiens (+ 0,7 séance) et plus faible chez ceux déclarant des difficultés financières (- 1,1 séance). La participation à un entretien en AP était significativement meilleure chez les filles (OR = 1,8), chez ceux qui participaient à l’Union Nationale du Sport Scolaire (OR = 2,4) et qui déclaraient ne pas avoir d’amis avec qui pratiquer (OR = 2,7). Les niveaux d’AP et de sédentarité n’étaient pas associés à la participation. Conclusions : La participation initiale aux activités collectives PRALIMAP-INÉS était élevée chez les adolescents défavorisés avec difficultés financières mais son maintien tout au long du programme était chez eux plus difficile. Identifier les leviers du maintien de la participation est un défi majeur pour la pérennité du programme.
- Participation of overweight and socially disadvantaged adolescents in an intervention to promote physical activity in school. Background: The importance of physical activity (PA) and related social inequalities in the prevention and management of obesity is discussed. Our objective was to identify, within the PRALIMAP-INÉS programme, the determinants of participation of overweight adolescents from a disadvantaged background. Methods: Five group sessions including two PA-specific sessions, and individual activities adapted to the social situation were conducted by dieticians, psychologists and PA practitioners. These activities were proposed to 411 overweight and obese adolescents from a low socioeconomic background, aged 13 to 18 years and participating in PRALIMAP-INÉS in 35 schools in the Vosges department. Results: Higher participation rates in at least one group session were observed among middle school students compared to high school students (OR=2.2), and those who reported financial difficulties in paying a license (OR=5.8). The mean number of sessions increased with body mass index, was higher among middle school students (+0.7 session) and lower among those reporting financial difficulties (-1.1 session). Participation rates in a PA interview were significantly higher among girls (OR=1.8), in those who participated in the National Union School Sport (OR=2.4) and those who reported having no friends to practice (OR=2.7). The level of PA and sedentary behaviour were not associated with participation. Conclusions: Initial participation in PRALIMAP-INÉS group activities was high among disadvantaged teenagers with financial difficulties, but it was more difficult to maintain their participation throughout the programme. Identification of factors that can maintain participation is a major challenge for continuity of the programme.
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