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  • Etat bucco-dentaire des enfants du Nord-Pas de Calais atteints d’une hémopathie maligne. Conséquences dans leur prise en charge
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  • Problématique : En France, le taux de mortalité par cancer dans la tranche d’âge 0-15 ans est de 1/10 000, et le décès souvent causé par des infections opportunistes. Il est donc indispensable de lutter contre le risque infectieux. L’atteinte carieuse reste une préoccupation de santé publique malgré les campagnes de prévention et touche inégalement les différentes catégories sociales. Les caries non traitées entraînent un risque infectieux dont l’impact sur la santé générale de l’enfant est bien connu. Objectif: Il a été de quantifier ce risque dans une population d’enfants admise pour la première fois en onco-hématologie. L’étude a inclus, sur un an, 84 enfants hospitalisés à l’Hôpital Jeanne de Flandres de Lille pour une hémopathie maligne. Les enfants ont bénéficié d’un bilan bucco-dentaire, complété si nécessaire par une radiographie panoramique, à leur admission dans le service et leur appartenance à une catégorie socioprofessionnelle (CSP) a été déterminée. Résultats : L’âge moyen des enfants examinés de 8 ans et 9 mois. L’indice CAO moyen de 2,86; il est plus élevé que dans la population générale. 51,2 % des enfants présentaient un risque infectieux d’origine dentaire. La répartition par catégories socioprofessionnelles a montré que le pourcentage de risque infectieux est plus élevé dès la CSP 4. Conclusion : Pour prévenir le risque infectieux, une prise en charge des caries sur dents temporaires et des contrôles réguliers dès le plus jeune âge chez le chirurgien-dentiste s’avèrent indispensables. Les difficultés rencontrées par les jeunes patients pour accéder aux soins nécessitent d’envisager un protocole d’organisation des soins dentaires pour les enfants atteints d’hémopathie maligne.
  • Infant mortality by cancer among french children between 0 and 15 years old comes to 1/10000, and this often caused by opportunistic infections. So, avoid infectious risk is a priority. Despite of the prevention campaigns, tooth decay is an important stake in public health, and unequally touches the different social classes. Uncared tooth decays lead to an infectious risk, which has an important impact on the general health of the child. Objective: This work aims at quantifying this infectious risk in a child population, who was admitted for the first time in paediatric haematology. 84 children were included in this protocol: they were admitted for malignant disease in the haematology service to the Hospital Jeanne de Flandre in Lille. The socioprofessional status of each child was determined. At the admission in the service, oral tests were realised for each child, with panoramic radiography if necessary. Results: Medium age of examined children is 8 years and 9 months old. The medium CAO indicator is 2.86 which is higher than in the general population. And 51.2% of children present an infectious risk of dental origin. The socioprofessional classes repartition shows that the percentage of infectious risk is higher from socioprofessional status 4 than for the previous status. Conclusion: To prevent the infectious risk, decay cares on decidual teeth and regular early childhood controls at the dentist’s are necessary. Cares access is difficult for these young patients, so it is necessary to find a mean of organizing dental cares for those who are suffering from haemopathy.
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