Abstract
| - Matériel. -10 pinces à mors rapportés à couper les ligatures de 3 marques différentes : Dentaurum®, ETM®, RMO®. - Fil de ligature de diamètre 0.010 inch en acier inoxydable (Ormco®). Méthodes. - La composition chimique des différentes pinces est déterminée à l'aide d'une microsonde électronique de Castaing. - La dureté Vickers de chaque constituant des pinces est mesurée (duromètre REICHERT). - 1 pince de chaque marque sert de témoin et subit une série de cycles comprenant : Coupe de 20 ligatures, Observation au microscope optique de la partie coupante de chaque pince, Observation au microscope électronique à balayage des pinces présentant des traces de corrosion visibles en microscopie optique. Coupe de 20 ligatures, Observation au microscope optique de la partie coupante de chaque pince, Observation au microscope électronique à balayage des pinces présentant des traces de corrosion visibles en microscopie optique. - 8 pinces de chaque marque subissent une série de cycles comprenant en plus : Prédésinfection (Ampholysine plus pendant 15 minutes), Lavage, rinçage puis séchage (laveur-désinfecteur HELPEX® pendant 1 heure), Passage à l'autoclave en appliquant un cycle de stérilisation incluant un palier à 134°C pendant au moins 18 minutes destiné à inactiver le prion, conformément à la circulaire n° 138 de 2001. Prédésinfection (Ampholysine plus pendant 15 minutes), Lavage, rinçage puis séchage (laveur-désinfecteur HELPEX® pendant 1 heure), Passage à l'autoclave en appliquant un cycle de stérilisation incluant un palier à 134°C pendant au moins 18 minutes destiné à inactiver le prion, conformément à la circulaire n° 138 de 2001. Résultats. - Les pinces Dentaurum® et RMO® présentent une composition et une dureté similaire (microdureté Vickers=834 Hv) avec des mors en acier inoxydable renforcé par des carbures de chrome. Les mors des pinces ETM® sont en acier inoxydable renforcé par des carbures de vanadium, des carbures de tungstène, et sont recouverts par une couche de chrome périphérique. Leur dureté est plus faible (microdureté Vickers=674 Hv). - Après cinq cycles : des traces de corrosion sont observables sur toutes les pinces ETM®, ainsi que sur certaines pinces Dentaurum® et RMO®, 3 pinces RMO® et 2 pinces Dentaurum® présentent une usure lors de la coupe des ligatures. des traces de corrosion sont observables sur toutes les pinces ETM®, ainsi que sur certaines pinces Dentaurum® et RMO®, 3 pinces RMO® et 2 pinces Dentaurum® présentent une usure lors de la coupe des ligatures. Conclusion. Les pinces à couper les ligatures actuellement disponibles en France ont des compositions et des duretés différentes ; 50 % des pinces testées présentent des traces de corrosion et d'usure dès le 6e cycle de stérilisation.
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