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| Title
| - À propos d'un cas de distraction alvéolaire
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| Abstract
| - L'ostéogenèse par distraction est une technique permettant de générer de l'os entre deux surfaces osseuses vascularisées, créées par ostéotomie et écartées progressivement. Nous avons appliqué ce procédé (ostéodistraction alvéolaire, type "Transport-Bone") à un cas de fente labio-alvéolo-palatine, pour diminuer la largeur du défaut osseux et permettre secondairement la réalisation d'une greffe autogène dans des conditions optimales. Matériel. Le système repose sur l'utilisation des dents comme moyen d'ancrage et support de distraction : l'arcade maxillaire est stabilisée par une attelle coulée-collée. Le fragment alvéolo-dentaire obtenu après ostéotomie est mésialé progressivement le long d'un système de rails parallèles, par deux ressorts ouverts en nickel-titane. Méthode. Le dispositif est activé après ostéotomie et reste actif durant 21 jours. Une période de consolidation, distracteur bloqué en place, est nécessaire avant de pratiquer la greffe. Résultats et discussion. - Obtention d'un os de qualité en 3 semaines (+ 15 semaines de consolidation). - Peu de répercussions sur le reste de l'arcade grâce à l'attelle de stabilisation. - Mouvement continu avec possibilité de réactivation en cours de distraction. - Contrôle du vecteur de distraction (défini lors de la réalisation de l'appareillage). - Dispositif simple et peu onéreux, mais nécessitant un scellement rigoureux. Conclusion. La greffe (par prélèvement iliaque) a été réalisée avec succès sept semaines après dépose du dispositif.
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| article type
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| publisher identifier
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| Date Copyrighted
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| Rights
| - © L'Orthodontie Française, Paris, 2005
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| Rights Holder
| - L'Orthodontie Française, Paris
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