| Attributs | Valeurs |
|---|
| type
| |
| Is Part Of
| |
| Subject
| |
| Title
| - The psychosocial impact of presenting adolescent transplant recipients with the possibility of a simplified regimen : implications for patient education during transition to self-managed care
|
| Date
| |
| has manifestation of work
| |
| related by
| |
| Author
| |
| Abstract
| - Introduction : Au cours du processus d’apprentissage d’une gestion autonome de leur santé, les adolescents vivant avec une maladie chronique font face à de nombreux défis. Un de ces défis consiste à trouver leurs propres routines de soins et à les intégrer à leurs activités quotidiennes. La complexité et la fréquence des traitements est un facteur bien établi de non adhésion thérapeutique. Nous faisons l’hypothèse que chez les adolescents transplantés, qui sont contraints à prendre quotidiennement et à vie un traitement immunosuppresseur pour la prévention du rejet de l’organe greffé, la simplification du traitement par la substitution d’une formule contenant du tacrolimus à libération immédiate (Prograf ®) à une formule à libération prolongée (Advagraf ®), administrée une fois par jour au lieu de deux, peut contribuer à diminuer les épisodes de non-adhésion involontaire. Méthodes : Après s’être assurés de l’efficacité médicale sur un échantillon de 32 patients, nous avons souhaité évaluer l’adhésion au traitement et l’impact psychosocial de ce changement. L’impact psychosocial a été évalué sur un sous-échantillon de 11 patients, rencontrés 8 semaines après le changement du traitement. Résultats : Nos résultats suggèrent que la participation à la décision de changement de traitement augmenterait le sentiment d’auto-efficacité et d’autodétermination chez les patients concernés. Conclusions : La proposition de modifier le traitement (à condition que ce changement ne présente pas de risques médicaux) peut donc être envisagée comme une stratégie intéressante pour soutenir l’autonomisation à l’égard du traitement dans la phase de transition entre les services de pédiatrie et les soins pour adultes.
- Introduction: As they transition from parentally controlled care to self-managed care, and from paediatric care to adult care, chronically ill adolescents are facing many challenges, one of them being to find their own ways of fitting their medication intake schedule into their daily liferoutines. The complexity and frequency of medication regimens is a well-documented risk factor of non-adherence in patients with a chronic disease. We hypothesized that a possible benefit of the conversion from a twice-daily formulation of tacrolimus (Prograf ®) to once daily prolonged release tacrolimus (Advagraf ®) in adolescent transplant patients might be a decrease of non-intentional non-adherence due to forgetfulness. The aim of our study was to assess the subjective experience of such change, including the impact on adherence to treatment. Methods: As a prerequisite to our study, the medical safety of such switch was assessed in 32 patients. At 8-week post-switch, a sub-sample of 11 patients underwent a semi-directed interview by an independent researcher, to assess the subjective impact of the switch. Results: The results of our study illustrate that the switch improved the young patients’ self-efficacy and self-determination regarding self-managed care. The relevance of our hypothesis that a simplified regimen might be associated with increased adherence in this population is confirmed. Conclusions: We discuss strategies to support self-management and enhance adherence during the healthcare transition process of adolescents toward adult-oriented care.
|
| article type
| |
| publisher identifier
| |
| Date Copyrighted
| |
| Rights
| - © EDP Sciences, SETE, 2012
|
| Rights Holder
| |
| is part of this journal
| |
| is primary topic
of | |
